Постинг
20.11.2011 11:38 -
Известен професионалист от ВМА извърши модерна гинекологична операция в Бяла
Автор: zabunova
Категория: Новини
Прочетен: 13885 Коментари: 1 Гласове:
Последна промяна: 20.11.2011 11:47
Прочетен: 13885 Коментари: 1 Гласове:
6
Последна промяна: 20.11.2011 11:47
В Бяла, второто място след София,
д-р Стефан Ковачев, известен професионалист от ВМА,
извърши модерна гинекологична операция Телефонно позвъняване в редакцията в ранния предиобед на един юлски ден. На другия край забързаният глас на д-р Галина Аръшева, завеждащ АГО при МБАЛ “Ю. Вревска” – Бяла: “Днес един голям професионалист д-р Стефан Ковачев, завеждащ отделение към клиниката по общо и гинекологична онкология на ВМА, ще прави при нас модерна гинекологична операция. В Бяла, първият град в страната, извън столицата. Ако Ви интересува...” Три часа по-късно сме в лекарския кабинет на отделението с д-р Стефан Ковачев. Преди разговорът да започне, научавам, че младият гинеколог е син на другия лекар, взел участие в операцията - д-р Миладин Ковачев, известен гинеколог във Велико Търново, който след закриването на болницата в Полски Тръмбеш помага в Бяла. ВИЗИТНА КАРТИЧКА: Д-р Стефан Ковачев (род. 1967 г.) е специалист акушер-гинеколог от 1997 г. Работи в Клиниката по обща и онкологична гинекология от юни 1998 г. В български лечебни заведения д-р Ковачев е завършил квалификационни курсове по колпоскопия, двуизмерна и триизмерна ехография, лапароскопска хирургия. В чужбина д-р Ковачев е завършил квалификационни курсове по репродуктивно здраве (Швеция), гинекологична лапароскопия (Япония), лазерна хирургия (Белгия). В момента д-р Ковачев е началник на отделение - Защо сте в Бяла? - Първият факт, че от известно време баща ми д-р Миладин Ковачев работи тук от известно време, а вторият е професионалният ми интерес към МБАЛ “Ю. Вревска" в Бяла, да видя една по-малка болница, каквато е тази, и ако мога да помогна на колегите да придобият още по-голям опит към нещата, които смятам, че работя добре: операциите в областта на гинекологията и в онкологията. - Какви точно операции извършихте тук? - От два дни правим вагинални операции, т. е., отстраняване на матката през влагалището при жени над 50-60 години, които имат, вероятно сте чували, т. н. изсипване. От два дни отстраняваме този проблем. Приложения метод е доста сложен, но резултатен. Очаква се жените, на които е направена такава операция, в перспектива никога да не се срещнат с този проблем. - Щом отстраните матката, как да се срещат? - Хм! Тъканите се отпускат след време. А с този вид операция профилактираме рецидива. Тя е много особена, правена е само във Военна болница, в една от хирургиите на Майчин дом и от година се прави в АГ болница - Шейново - Вие показно ли направихте, обучавахте колегите си или им помагахте? -По-скоро помагах! - Какво е предимството на тази операция - безболезнена, по-ефикасна? - Много по-ефикасна от всички останали операции в този сегмент за тази диагноза. Разработвана е от един еврейски професор и е въведена за пръв път във Франция преди 20 години, след което от 10 години в Германия и сега – в България - малко късно, но е много по-ефикасна. Много се радвам, че я направихме и тук, в Бяла и би било облекчение да се започне да се прави в беленската болница. Не знам колко жители има в Бяла, но знам, че са доста жените с тази диагноза, които, вместо да ходят да търсят лечение в други градове, биха могла да решат проблема си тук, където живеят и където са близките и роднините им и където може да стане при положение, че има необходимите специалисти, клиника и техника, за да се осъществяват тези операции. - Кои са най-често срещаните операции в женската гинекология? - Най-често срещаната въобще диагноза при жената е миома на матката - най-често срещаната в България. Т. е., всяка втора или трета жена в България има миома на матката, което е доброкачествен тумор на маточната мускулатура, появяващ се в полово-продуктивната възраст на жената и расте и се развива, докато има менструация. Когато на жената й спре менструацията, туморите претърпяват обратно развитие, намаляват и се свиват. Оперират се, ако са над 4-5 см, ако водят да обилни кръвоизливи, обилни менструации, най-вероятно сте чували, ако водят до анемия на жената, ако растат много бързо или са от един подвид такива специфични миоматозните възли... На второ място по честота са заболяванията на маточната шийка, ерозии и различни заболявания. Следват статичните заболявания на женската генитална система, ще рече тия операции, които правихме днес, са от този вид - това са десцензуси на влагалището, смъкване на матка. Четвъртата по честота диагноза е едно заболяване - ендометриоза, което се среща също много често сред жените в България и се установява само на отворен корем или чрез ендоскопска операция. След което следват доброкачествените и злокачествени тумори на яйчника. Като доброкачествените са втори по честота след миомите на матката, но те не винаги достигат до оперативно лечение. Т. е., много често могат да бъдат лекувани медикаментозно, разбирате ли ме? Аз подредих заболяванията, които най-често се оперират. По честотата им в популацията сред жените доброкачествените тумори са втори след миомата на матката. Следват злокачествените заболявания, които са също много. - Може ли по някакъв начин жената да се предпази от някои от тях? Жената навсякъде по света, включително в Конго и Сомалия, веднъж годишно задължително трябва да ходи на преглед при акушер-гинеколог. Защото една жена, от началото на половия си живот и до 55-годишна възраст, веднъж годишно трябва да има едно изследване от маточната шийка, което се нарича цитонамазка и което е задължително за изследване за рак на маточната шийка. Т. е., има-няма оплаквания, веднъж годишно тя трябва да посещава своя гинеколог за това изследване. У нас, в България, това се прави веднъж годишно, в други държави - малко по-нарядко.- на две или три години, в зависимост от възрастта на жената. Счита се че веднъж годишно посещение при акушер гинеколог предпазва 30-40% от повечето заболявания. - Къде сте се учили, специализирали... - Специализирал съм на много места. ако това питате. Учил съм се в Япония, в университета в Осака, в Швеция - на много места. Искам да кажа, че на оперативната техника, която мога, са ме научили няколко големи имена в българската медицина и акушерство и гинекология, най вече в последните 15 години: доц. Никола Василев, който знаете два пъти бе министър на здравеопазването, зам.министър-председател, изключително ерудиран, интелигентен човек и изключителен професионалист областта на гинекологията. Другият е доста известен български лекар Божидар Славчев, един уникат в българското акушерство и гинекология, който има три специалности – акушерство и гинекология, урология и коремна хирургия и който също върши много големи операции; На вагинални операции ме е учил много един друг професионалист доц. Николай Доганов... Искам да кажа, че основно оперативните техники в гинекологията съм ги усвоил от български лекари. Всичко останало, което съм учил по света, е било свързано с едноскопските операции, т. е., с безкръвните операции, технологични новости, примерно използването на лазер в гинекологията ,заради което съм или в Белгия при най-известния професор, който се занимава с ендометриоза, проф. Жак Доне, или пък в Япония, където съм се учил на ендоскопски операции и т. н. Има много добри български лекари, от които всеки един човек може да се научи и целта на това мероприятие тук е, ако може и аз да предам онова, което съм научил, на други колеги. - Завеждащ отделението д-р Галина Аръшева добра ученичка ли беше? - Тя е професионалист! - Вашата преценка за техническото оборудване на АГО в Бяла? - Когато тия операции са въведени, а те са въведени в началото на миналия век, когато е нямало такава техника. Т.е., те могат да се правят както с техника, така и без техника, стига да умее човек да ги прави. Техниката е нещо, което присъства навсякъде днес, както и в медицината, значи операциите малко или много не се променят като операции. Променят се начините, по които те се извършват. Т.е., технологично се върви напред - ръцете на оператора вече се изместват от апаратура. И съревнованието в съвременната медицина е колкото може повече техника и апаратура, толкоз по-добре! Дали операциите и въобще цялата медицина вървят напред с толкова много техника? Да! Операциите стават по-бързо, по-добре се извършват. Но без хората, които да боравят с тая техника, няма как да стане. Човекът винаги ще е необходим, дори при роботизираните операции! В АГО в болницата на Бяла ма неща, които аз бих казал, са от първа необходимост: хубав електронож, който много добре работи, има много добър анестезиологичен апарат, достатъчно като количество инструменти. Да, могат да се правят операции. Желателно ли е да има повече техника, да, желателно е! Но не зависи от нас лекарите. Ние желаем винаги да има колкото се повече апаратура, за голям обем и различни видове операции, но това не се определя точно от нас. Здравеопазването в България е държавна политика и се определя от нея! В конкретния случай се определя от общината, може би... - Ще идвате ли друг път пак тук? - Зависи от намеренията на болничното ръководство, както и от желанието на това звено. Д-р Галина Аръшева е изморена, но удовлетворена от резултата и благодарна за предадения опит, ме завежда при една от оперираните жени – Пенка Русева от Самоводене, която, позната с бащата на д-р Стефан Ковачев - д-р Миладин Ковачев, предпочела за отстраняването на тежкия си дългогодишен проблем беленската болница, като го е стиковала с “посещението” на младия лекар в МБАЛ “Ю. Вревска”. Йорданка ЗАБУНОВА
извърши модерна гинекологична операция Телефонно позвъняване в редакцията в ранния предиобед на един юлски ден. На другия край забързаният глас на д-р Галина Аръшева, завеждащ АГО при МБАЛ “Ю. Вревска” – Бяла: “Днес един голям професионалист д-р Стефан Ковачев, завеждащ отделение към клиниката по общо и гинекологична онкология на ВМА, ще прави при нас модерна гинекологична операция. В Бяла, първият град в страната, извън столицата. Ако Ви интересува...” Три часа по-късно сме в лекарския кабинет на отделението с д-р Стефан Ковачев. Преди разговорът да започне, научавам, че младият гинеколог е син на другия лекар, взел участие в операцията - д-р Миладин Ковачев, известен гинеколог във Велико Търново, който след закриването на болницата в Полски Тръмбеш помага в Бяла. ВИЗИТНА КАРТИЧКА: Д-р Стефан Ковачев (род. 1967 г.) е специалист акушер-гинеколог от 1997 г. Работи в Клиниката по обща и онкологична гинекология от юни 1998 г. В български лечебни заведения д-р Ковачев е завършил квалификационни курсове по колпоскопия, двуизмерна и триизмерна ехография, лапароскопска хирургия. В чужбина д-р Ковачев е завършил квалификационни курсове по репродуктивно здраве (Швеция), гинекологична лапароскопия (Япония), лазерна хирургия (Белгия). В момента д-р Ковачев е началник на отделение - Защо сте в Бяла? - Първият факт, че от известно време баща ми д-р Миладин Ковачев работи тук от известно време, а вторият е професионалният ми интерес към МБАЛ “Ю. Вревска" в Бяла, да видя една по-малка болница, каквато е тази, и ако мога да помогна на колегите да придобият още по-голям опит към нещата, които смятам, че работя добре: операциите в областта на гинекологията и в онкологията. - Какви точно операции извършихте тук? - От два дни правим вагинални операции, т. е., отстраняване на матката през влагалището при жени над 50-60 години, които имат, вероятно сте чували, т. н. изсипване. От два дни отстраняваме този проблем. Приложения метод е доста сложен, но резултатен. Очаква се жените, на които е направена такава операция, в перспектива никога да не се срещнат с този проблем. - Щом отстраните матката, как да се срещат? - Хм! Тъканите се отпускат след време. А с този вид операция профилактираме рецидива. Тя е много особена, правена е само във Военна болница, в една от хирургиите на Майчин дом и от година се прави в АГ болница - Шейново - Вие показно ли направихте, обучавахте колегите си или им помагахте? -По-скоро помагах! - Какво е предимството на тази операция - безболезнена, по-ефикасна? - Много по-ефикасна от всички останали операции в този сегмент за тази диагноза. Разработвана е от един еврейски професор и е въведена за пръв път във Франция преди 20 години, след което от 10 години в Германия и сега – в България - малко късно, но е много по-ефикасна. Много се радвам, че я направихме и тук, в Бяла и би било облекчение да се започне да се прави в беленската болница. Не знам колко жители има в Бяла, но знам, че са доста жените с тази диагноза, които, вместо да ходят да търсят лечение в други градове, биха могла да решат проблема си тук, където живеят и където са близките и роднините им и където може да стане при положение, че има необходимите специалисти, клиника и техника, за да се осъществяват тези операции. - Кои са най-често срещаните операции в женската гинекология? - Най-често срещаната въобще диагноза при жената е миома на матката - най-често срещаната в България. Т. е., всяка втора или трета жена в България има миома на матката, което е доброкачествен тумор на маточната мускулатура, появяващ се в полово-продуктивната възраст на жената и расте и се развива, докато има менструация. Когато на жената й спре менструацията, туморите претърпяват обратно развитие, намаляват и се свиват. Оперират се, ако са над 4-5 см, ако водят да обилни кръвоизливи, обилни менструации, най-вероятно сте чували, ако водят до анемия на жената, ако растат много бързо или са от един подвид такива специфични миоматозните възли... На второ място по честота са заболяванията на маточната шийка, ерозии и различни заболявания. Следват статичните заболявания на женската генитална система, ще рече тия операции, които правихме днес, са от този вид - това са десцензуси на влагалището, смъкване на матка. Четвъртата по честота диагноза е едно заболяване - ендометриоза, което се среща също много често сред жените в България и се установява само на отворен корем или чрез ендоскопска операция. След което следват доброкачествените и злокачествени тумори на яйчника. Като доброкачествените са втори по честота след миомите на матката, но те не винаги достигат до оперативно лечение. Т. е., много често могат да бъдат лекувани медикаментозно, разбирате ли ме? Аз подредих заболяванията, които най-често се оперират. По честотата им в популацията сред жените доброкачествените тумори са втори след миомата на матката. Следват злокачествените заболявания, които са също много. - Може ли по някакъв начин жената да се предпази от някои от тях? Жената навсякъде по света, включително в Конго и Сомалия, веднъж годишно задължително трябва да ходи на преглед при акушер-гинеколог. Защото една жена, от началото на половия си живот и до 55-годишна възраст, веднъж годишно трябва да има едно изследване от маточната шийка, което се нарича цитонамазка и което е задължително за изследване за рак на маточната шийка. Т. е., има-няма оплаквания, веднъж годишно тя трябва да посещава своя гинеколог за това изследване. У нас, в България, това се прави веднъж годишно, в други държави - малко по-нарядко.- на две или три години, в зависимост от възрастта на жената. Счита се че веднъж годишно посещение при акушер гинеколог предпазва 30-40% от повечето заболявания. - Къде сте се учили, специализирали... - Специализирал съм на много места. ако това питате. Учил съм се в Япония, в университета в Осака, в Швеция - на много места. Искам да кажа, че на оперативната техника, която мога, са ме научили няколко големи имена в българската медицина и акушерство и гинекология, най вече в последните 15 години: доц. Никола Василев, който знаете два пъти бе министър на здравеопазването, зам.министър-председател, изключително ерудиран, интелигентен човек и изключителен професионалист областта на гинекологията. Другият е доста известен български лекар Божидар Славчев, един уникат в българското акушерство и гинекология, който има три специалности – акушерство и гинекология, урология и коремна хирургия и който също върши много големи операции; На вагинални операции ме е учил много един друг професионалист доц. Николай Доганов... Искам да кажа, че основно оперативните техники в гинекологията съм ги усвоил от български лекари. Всичко останало, което съм учил по света, е било свързано с едноскопските операции, т. е., с безкръвните операции, технологични новости, примерно използването на лазер в гинекологията ,заради което съм или в Белгия при най-известния професор, който се занимава с ендометриоза, проф. Жак Доне, или пък в Япония, където съм се учил на ендоскопски операции и т. н. Има много добри български лекари, от които всеки един човек може да се научи и целта на това мероприятие тук е, ако може и аз да предам онова, което съм научил, на други колеги. - Завеждащ отделението д-р Галина Аръшева добра ученичка ли беше? - Тя е професионалист! - Вашата преценка за техническото оборудване на АГО в Бяла? - Когато тия операции са въведени, а те са въведени в началото на миналия век, когато е нямало такава техника. Т.е., те могат да се правят както с техника, така и без техника, стига да умее човек да ги прави. Техниката е нещо, което присъства навсякъде днес, както и в медицината, значи операциите малко или много не се променят като операции. Променят се начините, по които те се извършват. Т.е., технологично се върви напред - ръцете на оператора вече се изместват от апаратура. И съревнованието в съвременната медицина е колкото може повече техника и апаратура, толкоз по-добре! Дали операциите и въобще цялата медицина вървят напред с толкова много техника? Да! Операциите стават по-бързо, по-добре се извършват. Но без хората, които да боравят с тая техника, няма как да стане. Човекът винаги ще е необходим, дори при роботизираните операции! В АГО в болницата на Бяла ма неща, които аз бих казал, са от първа необходимост: хубав електронож, който много добре работи, има много добър анестезиологичен апарат, достатъчно като количество инструменти. Да, могат да се правят операции. Желателно ли е да има повече техника, да, желателно е! Но не зависи от нас лекарите. Ние желаем винаги да има колкото се повече апаратура, за голям обем и различни видове операции, но това не се определя точно от нас. Здравеопазването в България е държавна политика и се определя от нея! В конкретния случай се определя от общината, може би... - Ще идвате ли друг път пак тук? - Зависи от намеренията на болничното ръководство, както и от желанието на това звено. Д-р Галина Аръшева е изморена, но удовлетворена от резултата и благодарна за предадения опит, ме завежда при една от оперираните жени – Пенка Русева от Самоводене, която, позната с бащата на д-р Стефан Ковачев - д-р Миладин Ковачев, предпочела за отстраняването на тежкия си дългогодишен проблем беленската болница, като го е стиковала с “посещението” на младия лекар в МБАЛ “Ю. Вревска”. Йорданка ЗАБУНОВА
Следващ постинг
Предишен постинг
Данче, защо чак сега пишеш този материал.Хубаво е да се знае , че и в нашата болница се правят такива операции.
цитирайВашето мнение
За да оставите коментар, моля влезте с вашето потребителско име и парола.
